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胡修中:以一份湘雅精神办一本《湘雅医学杂志

中国医疗器械网 时间:2019年10月03日 10:11

  已正在橘子洲畔挺拔百余年的湘雅病院,培育出来的出名学者不堪列举,个中不乏我邦医学界的泰山北斗。

  中南大学湘雅病院党委副书记胡修中的一席肺腑之言,道出了湘雅子弟的心声。而恰是继承着对这份“湘雅”精神的遵守,才有了2016年Journal of Xiangya Medicine (《湘雅医学杂志》,简称JXYM)的出世和发达。

  医学博士,脊柱外科教诲、一级主任医师、博士琢磨生导师, 中南大学湘雅病院党委副书记,“转移医疗”教养部-中邦转移结合测验室主任,湘雅医学杂志主编。

  兼任中华医学会骨科学分会脊柱外科学组委员,中华医学会运动医疗分会脊柱运动创伤学组委员,中邦残疾人全愈协会脊髓毁伤专业委员会常委,邦际脊髓学会残疾人全愈协会脊髓毁伤学会常委,中邦全愈医学会脊柱脊髓毁伤专业委员会微创脊柱外科学组委员,湖南省医学会脊柱外科学专业委员会主任委员,湖南省医学会骨科学专业委员会副主任委员,湖南省全愈医学会脊柱脊髓毁伤专业委员会副主任委员,《中邦骨与闭节毁伤杂志》编委;《中华测验外科杂志》特约编委;《中邦机闭工程琢磨与临床全愈杂志》编委;《骨科杂志》编委;《中邦数字医学杂志》编委;及Plos One,Spine,BMJ 等杂志审稿人。

  共得到邦度核心琢磨策画、邦度“863”琢磨策画、邦度自然科学基金等科研项目20余项,独立培育硕士博士琢磨生40名,正在邦外里中枢期刊公告论文近百篇。曾得到湖南省科技前进二等奖、三等奖,中邦有色金属工业总公司科技前进奖二等奖。

  恒久从事骨闭节运动体系疾病的诊断诊治和琢磨,分外是急性脊髓毁伤的琢磨。对脊柱退行性疾病如颈、腰椎间盘高出、椎管窄小、退变性脊柱反常,急慢性脊柱脊髓毁伤、结核等脊柱感化性疾病有丰饶的诊治体味和恒久深化的琢磨。

  一个众世纪的漫漫征程中,湘雅历经风雨沧桑,饱尝斗争道上的艰难,但一辈又一辈的湘雅人经受住了检验,做到了无愧于心中“湘雅”这块重重重的品牌。

  1901年,美邦耶鲁大学一面卒业校友创议机闭了雅礼协会,生气通过中邦-耶鲁工程(The Yale-In-China Association)来到中邦办病院和学校。1903年,雅礼协会特意派人来到中邦,经重复侦查调研,结果因湖南地处华中本地、有或者对寰宇带来辐射性影响而确定选址省会长沙来兴医办学,并特邀正在印度孟买办事的美邦医师爱德华·胡美(Edward H. Hume)博士加盟。

  胡美大夫固然是一名美邦人,但其出生于正在印度宣道的基督徒家庭,是位虔诚的基督徒。1897年正在耶鲁大学获学士学位后,他又于1901年正在约翰·霍普金斯大学医学院获博士学位。卒业后,胡美大夫因其父亲和祖父均正在印度办事众年,前去印度办院行医,成为正在孟买执业的独一美邦医师。当接到雅礼协会的办医办学邀请时,胡美大夫虽略有踌躇,但耶鲁大学使团哈兰大夫的一句话——“你将能开设一所医科大学”最终感动了他。1905年夏,年仅29岁的胡美大夫带着妻儿,漂洋过海来到中邦长沙,开启了我方全新的人生篇章。1906年,湖南省第一所西医病院——雅礼病院正式建设(图1)。

  而对待“雅礼”一词的由来,各执一词。子弟众以为其取自《论语》:“子所雅言,诗书执礼”;但是,以为其为“耶鲁”的音译者也大有人正在。

  而对待厥后的改名,胡美大夫正在其回想录《道一风同》中特意做了刻画:“‘湘雅’这个名字外达了咱们的生气。‘湘’是湖南省的简称,而雅礼使团的第一个音节是‘雅’,听到名字的每一面都邑剖析到其寓意是‘湖南-耶鲁’。”

  1914年,正在胡美大夫与其耶鲁校友颜福庆博士的协同致力下,促成了雅礼协会与湖南省政府的协作,建设了湘雅医学特意学校并缔结答应,“雅礼”改名为“湘雅”——“湘”代外湖南,“雅”代外雅礼。颜福庆博士出任首任校长,胡美兼任教务长,从而正式劈头了中邦医学教养史上中美合办上等医学教养,结合办病院的履行。雅礼病院也随之改名为湘雅病院(图2,3)。

  跟着像胡美大夫云云的宣道士大夫正在中邦各地展开越来越众的医疗办事 , 相闭医学教养的行动也展开得至极平凡。这也促成了中邦医学教养的展开及本土医师的培育。各地的教会机闭纷纷竖立起了教会医学校。正在这些医学校中,影响较大的有北京协和医科大学、广州夏葛女子医学校、湖南湘雅医学院、四川华西医科大学等,个中,尤以“南湘雅 , 北协和”较为高出,正在当时享有盛誉。

  而湘雅医学院当时正在邦内同类院校中的出类拔萃,要紧仍旧得益于湘雅一直执行的“苛谨治学”。比如,学校各科课程的打算根基上都是遵从美邦医学校结合会的课程,教学策画、实质、手段以及前期后期的开发都可媲美美邦的同类院校。况且,早正在1956年,湘雅就依然创立了临床琢磨生教养,正在医学人才的教学和培育上走正在了寰宇的前线(图4,5)。

  湘雅医学院正在湖南省甚至寰宇都是卓越医学人才培育的摇篮,为邦度输送了数以万计的人才,可谓是“桃李满六合”,个中不乏张孝骞、汤飞凡、谢少文、李振翩等精采的医学专家。1992年,中邦政府初次发行了4位当代科学家的祝贺邮票,个中就搜罗两位湘雅校友——湘雅医学院第一届卒业生、中邦消化病学的涤讪人、堪称“内科全才”的张孝骞教诲,以及宇宙上首个得胜诀别沙眼病毒、获诺贝尔奖提名、号称“衣原体之父”的出名微生物学家、免疫学家汤飞凡教诲。

  从“公勇勤慎、诚爱谦廉、求真求确、必邃必专”的十六字湘雅校(院)训,到“苛谨、务实、勾结、向上”的八字湘雅院风精神,这份奇异的“湘雅”精神,跟着光阴的发酵影响着一代代的“湘雅人”。

  湘雅病院的记号性修造、中西合璧气魄的“红砖楼”由美邦修造师Henry Muphy打算并于1915年竣工,2011被列入湖南省文明遗址珍爱。这也是一辈辈“湘雅人”魂牵梦萦的地方。

  “湘雅病院近年来肆意促进专科修造和湘雅名医工程。目前病院有床位3500张,临床医技科室和亚专科88个,员工总数达6750人。病院与湖南省内60众家病院竖立患者协作闭连(转诊、身手引颈和扶助),与寰宇10个省份23家病院伸开协作。正在医疗身手方面,湘雅病院的急症和危重患者的急救得胜率达90%以上,疑问病症好转率达90%以上,C型和D型病例超越60%;胶质瘤、颅底肿瘤诊疗秤谌寰宇领先;内镜鼻窦微创、主动脉人工血管置换身手正在寰宇有着较大影响;微创早期食管癌根治术、手显微外科组合移植等身手处于邦际领先。”胡修中教诲正在采访中自大地先容到。

  “正在突发大众事情医疗救助,邦际医疗支援等宏大事情中,湘雅病院老是走到最前面。无论是正在病院创办之初,踊跃投身于麻疹、白喉等流行症的诊治,仍旧正在现今四川汶川宏大地动灾难,非洲埃博拉疫情的救助支援,湘雅的医护职员都挺身而出,继承古代,相持齐心为社会办事的主睹。”

  依据着少年时对体育运动的喜欢和学生时期对生计的伺探发掘,胡修中教诲采选了从事骨科临床和科研的办事,而且一心于脊柱外科界限,而这一采选至今已相持了33年(图6)。

  “跟着社会的发达和前进,交通事情、修造事情等无意越来越众,导致脊柱骨折脊髓毁伤的患者也不绝增添,分外是急性脊髓毁伤。急性脊髓毁伤是一种吃紧的中枢神经体系性创伤疾病,同时也是脊柱外科手术中的吃紧并发症,具有高致残、致畸率和致死率。”

  2017年,正在北京举办的以“脊髓毁伤再生修复的闭头科常识题”为焦点的香山科学集会揭晓,我邦现有急性脊髓毁伤患者众达200余万人。然而,目前临床上仍无有用的增进脊髓毁伤神经效力还原的手段,患者也为此破费了重大医疗资源,给家庭和社会带来了深重的经济义务。另外,脊髓遭遇原发性刻板毁伤后惹起的继发性毁伤,搜罗炎症、缺血、脂质过氧化、凋亡等,凿凿的病理心理机制尚不领会。因而找到有用的脊髓毁伤诊治手段仍旧是根基科学和临床琢磨者面对的离间。

  “我平昔正在闭怀着这方面的题目,是以近年来正在神经血管单位外观调控及利用干细胞诊治急性脊髓毁伤等做了洪量的琢磨。”胡教诲透露。

  与此同时,面临中邦的邦情,至2030年我邦老龄化人丁或者超越25%乃至贴近30%,即将有3亿人丁年数高于60岁,老龄化水平越趋吃紧,随之而来的医疗题目也将进一步高出。胡教诲的团队也加入精神琢磨脊柱的退行性疾病,等候能助助患者,为社会孝敬一份气力(图7)。

  正在这30众年的临床,学术琢磨以及行政办事中,胡教诲深深经验到大夫这个行业对待社会、公众的紧要性。正在采访中,胡教诲透露:“出格等候能借助当代化的器材,将每位大夫的所学所知宣传给更众的同行大夫,让医护办事家获益,从而让患者获益,让公众获益,让社会获益。”

  恰是云云的一份等候,正在湘雅病院及浩繁专家教诲的扶助下,英文杂志Journal of Xiangya Medicine(《湘雅医学杂志》,简称JXYM)于2016年正式创刊(图8)。自创立起,JXYM的定位即是“以报道临床新发达、临床与根基相勾结等方面著作为主,具有邦际化视野,背靠邦际化编委团队,充离开掘湘雅海外校友资源,向宇宙先容湘雅正在临床琢磨邦际协作中最新的琢磨劳绩”。

  JXYM至今刊载了175篇著作,掩盖界限搜罗整形外科、胸外科、骨科,以及根基琢磨等。JXYM以湘雅病院的卓越学科为根基,不绝拓展、丰饶杂志实质的深度和广度。为让读者能对某一专题越发深化地知道,让中外大夫同行不妨更好地互换练习,《湘雅医学杂志》肆意邀请正在区别界限的专家学者组修特刊,比如由湘雅病院的唐举玉教诲和美邦宾夕法尼亚整形外科的Geoffrey Hallock教诲结合组修的“perforator flap(穿支皮瓣)”特刊。

  “临床大夫正在办事中会碰到洪量的疑惑,邀请区别砚科的大夫沿道互换学问,供应针对某一种疾病更通盘的通晓,优化诊治计划,提出更有用的诊治法子,从而得到更好的结果,这是医学界平昔正在践行的众学科诊治形式(MDT)。正在本质操作中,MDT为咱们的医疗办事带来了许众优点,那怎样让这种优点的范围更深更广呢?咱们劈头正在杂志上展开的iMDT专栏,通过挑选有价钱的案例,邀请中外区别界限专家一同插足接洽,让MDT的诊治形式的规模越发宽敞,越发深化。杂志行动纪录的载体,让区别岁月的大夫学者也能插足练习,从而增加了宣传互换的限制。”胡教诲分享了他对《湘雅医学杂志》iMDT专栏的期许。

  胡教诲先容,JXYM的另日筹办要紧齐集正在三个方面:开设邦际化MDT病例接洽栏目;针对单病种机闭众学科邦际化专家实行最新的接洽、琢磨,并造成具有平凡合用性的特刊或者共鸣;向宇宙先容中邦正在众中央临床琢磨、地区性高发疾病、前瞻性琢磨搜求中所展开的具有拓荒性的办事及劳绩。

  当然,办好一本杂志并非是一朝一夕的事务,当前的《湘雅医学杂志》犹如刚出生的婴儿,尚有漫长的道须要走。正在采访中,胡教诲对杂志的另日发达投以无穷的希冀,“咱们等候《湘雅医学杂志》正在另日继承‘湘雅’的精神风范,成为一本具有邦际性、巨头性的归纳医学杂志”。

  AME:湘雅病院近年来肆意促进专科化修造和湘雅名医工程,您能跟咱们先容一下这两个项方针履行劳绩吗?

  胡教诲:专科化修造是大型归纳病院最紧要的根基修造,通过正在古代专科的根基进取一步实行学科分类与整合,细分出亚专科,从而竖立更精更细的新专科系统,病院现正在具有25个邦度临床核心专科修造项目。同时,湘雅名医工程的展开生气培育更众有影响力的大夫,从而更好地为公民办事,更好地诊治患者,更好地从事医学科学琢磨,并把精良传同一代一代地传承。这两个项目对病院一切学科的发达,对医疗和医学科学琢磨,以及教学秤谌的升高起了很大影响,效果了一多量卓越的医学科学家和大夫,同时办事了一多量来湘雅病院求医的患者。

  胡教诲:湘雅病院行动一个大型病院和区域医疗中央,须要大夫的军队不绝发达,不绝升高自己医疗秤谌,供应更好的办事,诊治老庶民的疾病同时助助政府落实医疗保健策略。病院也亲切闭怀人丁老龄化带来的更众暮年性疾病,对待暮年人的保健,疾病提防和诊治等各个方面做了系列的筹办。跟着时期的发达,病院正在平素办事中越发珍爱当代身手的利用,体味的宣传,强壮学问的普及。这是咱们要建设Journal of Xiangya Medicine (《湘雅医学杂志》)的紧要来源之一。咱们生气将邦际确当代医疗新身手,通过杂志带到中邦,带到病院,让医务职员接触和看到更众新的琢磨,同时把咱们病院甚至邦内区别病院的得胜体味,分享给宇宙各地的同行,增进互换,协同生长,从而更好地培育一代又一代的大夫。

  AME:伴跟着立体定向身手和影像统一、导航身手的发达和成熟,脊柱外科呆板人应运而生。这一身手的发达正在邦内利用处境怎样?有什么亟待管理的题目吗?

  胡教诲:正在神经外科大夫和骨科大夫的协同致力下,脊柱外科依然赢得了杰出的效果,迈入微创和智能时期,逐渐发达成为一个奇异的学科群。跟随立体定向身手和影像统一、导航身手的发达和成熟,脊柱外科呆板人应运而生,激动了脊柱精准手术的增添和利用。微创手术患者围手术期鸦(阿?)片类镇痛药物须要量少,住院光阴短,不良事情发作率低,而且呆板人辅助分明增添螺钉置入的精确性,不光削减大夫手术光阴及术中辐射剂量,可能有用下降身价毁伤危险,也为患者带来了越发太平、有用地手术计划,但脊柱外科医师仍面对洪量困难。

  胡教诲:外观遗传学的界说是外型的遗传改观,但没有基因型自身的改造。外观遗传学要紧搜罗组卵白化装,DNA甲基化和非编码RNA治疗等。 近年来,越来越众的证据证据,外观遗传学的改观正在急性脊髓毁伤的诱导和保持中起着紧要的影响。基因的非常甲基化,组卵白化装的改造和非编码RNA外达的失衡插足了脊髓毁伤后的一系列病理流程,搜罗神经炎症、血管天生、凋亡和神经再生。因而,针对外观遗传学的化装是通晓和诊治急性脊髓毁伤的新手段。

  胡教诲:神经血管单位是由神经元与血管内皮细胞构成的构造效力单位,其构造的完备性对神经效力稳态保持至闭紧要。邦外里琢磨外明脊髓原发性毁伤可导致神经血管单位构造妨害,脊髓神经效力实行性毁损。急性脊髓毁伤后脊髓个人洪量抵制因子开释,个人微境况错乱,窒息了神经血管单位再生,导致脊髓神经效力还原贫窭。可睹,增进神经血管单位再生,是改良脊髓神经效力的闭头靶点。

  胡教诲:干细胞具有自我复制和众向分裂才气,正在脊髓毁伤后神经效力的修复流程中施展着紧要影响。目前琢磨依然外明正在毁伤部位移植干细胞可增进毁伤撤消变白质轴突的再生;还可治疗毁伤后个人微境况,改造毁伤后免疫反响的流程。此前,已有琢磨团队展开自体起源的干细胞对不所有性脊髓的临床琢磨。正在2019年2月,日本容许宇宙上第一个iPS诊治脊髓毁伤的临床测验更是有力地激动了干细胞诊治的临床利用。正在中邦也有众个团队正在展开利用干细胞诊治脊髓毁伤的办事。我的团队也正在展开脐带间充质干细胞诊治脊髓毁伤的根基和临床琢磨。

  胡教诲:(1)以报道临床新发达、临床与根基相勾结等方面著作为主;(2)具有邦际化视野,背靠邦际化编委团队;(3)充离开掘湘雅海外校友资源,向宇宙先容湘雅正在临床琢磨邦际协作中的最新琢磨劳绩。

  书中一面实质节选自《道一风同》一书,复旦大学附庸中山病院杨震教练亦对本文有所孝敬,以及湘雅病院郭江伟教练为本次采访办事供应的助助,正在此分外透露谢谢。

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  本文标题:胡修中:以一份湘雅精神办一本《湘雅医学杂志
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  简介描述:已正在橘子洲畔挺拔百余年的湘雅病院,培育出来的出名学者不堪列举,个中不乏我邦医学界的泰山北斗。 中南大学湘雅病院党委副书记胡修中的一席肺腑之言,道出了湘雅子弟的心声...
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